萎缩胃炎胃镜下结构变化（萎缩性胃炎镜下显示）

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本文目录一览：

• 1、慢性胃炎的内镜下有哪些所见?慢性萎缩性胃炎程度如何判定?
• 2、慢性萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是
• 3、胃镜下如何诊断慢性萎缩性胃炎?
• 4、慢性萎缩性胃炎的胃镜特点
• 5、什么是萎缩性胃炎?如何预防萎缩性胃炎发展成胃癌?
• 6、萎缩性胃炎和非萎缩胃炎有什么区别

慢性胃炎的内镜下有哪些所见?慢性萎缩性胃炎程度如何判定?

1、慢性萎缩性胃炎在内镜下主要表现为： 粘膜颜色改变：粘膜失去正常橘红色，可以呈现灰白、灰黄或暗灰色，呈斑片状或弥漫状分布，边界多不清楚。

2、胃镜下见1粘膜变薄，皱壁变平或现实，表面细颗粒状2，正常桔红色消失、变浅，呈灰白或灰黄3，粘膜下血管清晰可见，伴渗出糜烂。对此一下就可以确诊了。

3、慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹（A对）。胃黏膜增厚，呈花斑状（B错）见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。

4、慢性萎缩性胃炎的诊断主要靠胃镜，不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。

5、慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢，反复发作而难愈。

慢性萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是

非萎缩性胃炎　黏膜红斑，粗糙不平，出血点／斑。（2）萎缩性胃炎　黏膜苍白或灰白色，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。

分析：慢性萎缩性胃炎胃镜下可见胃黏膜色泽变淡，皱襞变细而平坦，黏膜变薄，黏膜下血管透见。

慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是：①胃黏膜颜色变淡，呈淡红、灰黄，重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性，也可呈局限性斑块状分布。②黏膜下血管显著。

胃镜下如何诊断慢性萎缩性胃炎?

【答案】：C 单纯萎缩性胃炎可见黏膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。典型的胃镜表现是黏膜血管透见。因此答案选C。

慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹（A对）。胃黏膜增厚，呈花斑状（B错）见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。

胃镜检查见黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色，黏膜下小血管清晰可见，与周围黏膜界限明显。镜下，黏膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。腺上皮萎缩，腺体变小并有囊性扩张，腺体数量减少或消失。

慢性萎缩性胃炎的胃镜特点

1、D项，胃镜下，慢性萎缩性胃炎黏膜苍白平坦，呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。E项，慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点（斑）。B项，胃黏膜糜烂可见于各式的胃炎。

2、慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹（A对）。胃黏膜增厚，呈花斑状（B错）见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。

3、肉眼，胃黏膜薄而平滑，皱襞变平或消失，表面呈细颗粒状。胃镜检查见黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色，黏膜下小血管清晰可见，与周围黏膜界限明显。镜下，黏膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。

什么是萎缩性胃炎?如何预防萎缩性胃炎发展成胃癌?

1、慢性萎缩性胃炎（C***）是慢性胃炎的一种类型，呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩（数量减少，功能减低），常伴有肠上皮化生及炎性反应，其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见。

2、慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎。是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩，甚至消失，粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失，胃粘膜有不同程度的变薄，并常伴有肠上皮化生，炎性反应及不典型增生。

3、萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，其病理表现是胃黏膜上皮遭受反复损害，导致固有腺体减少，伴或不伴有肠腺化生。

4、萎缩性胃炎并不是说整个胃萎缩变小了，而是胃黏膜变薄了，黏膜中的腺体萎缩、变少了，有些人可能出现肠上皮化生和异型增生。虽然世界卫生组织（WHO）将萎缩性胃炎列为胃癌前状态，但只有极少数患者可能会发展成胃癌。

萎缩性胃炎和非萎缩胃炎有什么区别

虽然都是慢性胃炎，但两者病理组织学的不同注定了两者的不同。 慢性非萎缩性胃炎，过去称为浅表性胃炎。 胃镜活检可见胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，不伴有胃黏膜萎缩性改变。

非萎缩性胃炎是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同的是，有胃黏膜的萎缩性改变，但还没达到萎缩性胃炎的诊断标准。表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。

萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血。

非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎在症状上也是有分别的，其中萎缩性胃炎患者消化不良症状会比较明显，而非萎缩性胃炎则多以酸性症状多见。

慢性萎缩性胃炎，指的是胃粘膜发生了萎缩性改变的一种慢性胃炎。慢性非萎缩性胃炎，指的是胃黏膜无萎缩性改变，胃黏膜层淋巴细胞和浆细胞为主，慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。

萎缩性胃炎是指胃体、胃底或者胃窦黏膜显露，胃黏膜粗糙不平，呈颗粒状，红白相间，以白为主，这是萎缩性胃炎的表现。取活检进一步证实萎缩性胃炎的诊断。如果没有达到萎缩性胃炎的情况，即诊断为非萎缩性胃炎。

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