胃镜下胃炎的鉴别（胃炎的镜下表现）
nihdff时间2024-05-10 07:11:51分类胃镜检查浏览17
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内科学指导:糜烂性胃炎胃镜下表现
1、④点状糜烂：糜烂性病变呈点状分布，色红。症状可类似慢性胃炎，有上腹痛或不适、恶心、饱胀，严重时出现呕血和（或）黑便医。
2、可能会出现明显的上腹部的疼痛，一般还会伴有贫血等。好好打。
3、而急性糜烂性胃炎大多由服用某些药物、饮酒和应激所致；糜烂处是出血、坏死、糜烂周围的固有膜充血、水肿、出血和急性炎性细胞浸润；病变呈急性过程，病灶常于数日内消失。
4、由于进食少、消化不良，可产生营养不良、消瘦，贫血和虚弱。
5、糜烂性胃炎。胃镜下可见胃黏膜充血、水肿伴糜烂，但局限于黏膜层和黏膜下层，很少或不能够达到黏膜肌层。糜烂性胃炎，常见的病因有：（1）应激。如严重的创伤手术，多脏器功能衰竭。（2）药物。
萎缩性胃炎和浅表性胃炎的区别
1、萎缩性胃炎是比较常见的一种慢性胃炎，是以胃黏膜固有腺（贲门腺、胃底腺、幽门腺）萎缩（数量减少、功能减低）为其突出病变，常伴有肠上皮化生及炎性反应。浅表性胃炎进一步发展可转化为萎缩性胃炎。
2、慢性浅表性胃炎：黏膜充血，色泽较红，还可有粘膜水肿，两者共存呈现红白相间，以红为主，粘液分泌增多，表面常见白色渗出物，有时可见出血点和少量糜烂。
3、第一：治疗方式上有区别。浅表性胃炎饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配。浅表性胃炎尚无特异***物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因，病理及临床症状给予合理用药。
4、胃粘膜活检：慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有膜内炎性细胞的浸润，亦偶可见到表面上皮及小凹上皮肠化生。本病的炎***变主要累及胃粘膜浅层，有时也可累及深层。
胃肠病的急性胃炎的检查
1、大便常规检查及粪便培养 急性肠胃炎可以通过症状即可判断，但病因往往不太明显，如果症状严重或者持续，可进行大便常规检查和粪便培养，这样可以检测细菌、病毒或寄生虫，找出病因。
2、内镜检査胃镜检査最具有诊断意义，急性胃炎胃镜下表现为胃黏膜局限性或 弥漫性充血、水肿、渗出、黏液斑或糜烂点，以出血为主者，可见胃液呈鲜红色或咖啡 色。
3、体征检查 急性肠胃炎患者发病时可出现上腹部或脐周有剧烈压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
4、急性肠胃炎检查的项目一般有大便常规、血常规和大便培养等。如果患者已经出现了脱水的症状，则需要检查电解质及其肾脏功能。
胃镜能看出慢性浅表我萎缩性胃炎吗?分别在胃镜里表现出什么样的...
胃镜所见为胃体隐约见粘膜下血管网透见，粘膜红白相间，以白相为主，粘膜充血。胃窦粘膜红白相间，以白相为主，并可见一浅小糜烂，粘膜充血。诊断为慢性浅表-萎缩性胃炎。
单纯萎缩性胃炎可见黏膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。典型的胃镜表现是黏膜血管透见。因此答案选C。
浅表性胃炎：是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少。
慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹（A对）。胃黏膜增厚，呈花斑状（B错）见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。
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